Медичні послуги в громаді

Лікар-ревматолог: хто це і що він лікує

Деталі

Опубліковано: Вівторок, 25 квітня 2023, 15:50

Ревматолог – фахівець, який займається лікуванням ревматичних захворювань (ревматизм, хвороби суглобів (зокрема подагра), системні васкуліти     та патології сполучної тканини).

На консультацію до такого спеціаліста варто звернутися при таких симптомах:

• біль в суглобах, м'язах, кістках;
• скутість у суглобах;
• припухання суглобів або навколосуглобових м'яких тканин;
• тривале підвищення температури тіла нез’ясованого походження;
• «запальні» зміни лабораторних показників;
• загальна слабкість;
• проблеми з серцем і нирками.

Навідатися до лікаря-ревматолога не зайве також людям, які часто хворіли на ангіну та тим, у чиїх близьких родичів виявили патології сполучної тканини.

Фахівець проведе огляд, призначить, при потребі, ті чи інші обстеження та визначить стратегію лікування.

Що лікує ревматолог?

Сфера діяльності цього фахівця досить широка. Це обумовлено тим, що ревматичні патології можуть поєднуватися з купою інших захворювань.

Існує ряд хвороб, якими займається безпосередньо лікар цієї області:

•  Подагра.
•  Ревматоїдний артрит й інші види артритів.
•  Остеопороз.
•  Остеоартроз.

Також існує окрема група, що налічує більше 10 різних захворювань і розладів, і важливо знати, симптоми яких із них сигналізують про необхідність негайного візиту до фахівця, адже це допоможе уникнути неприємних наслідків.

Симптоми, при яких потрібна консультація фахівця-ревматолога

•  Ускладнення рухів поперекового та шийного відділів, у колінах при уранішніх підйомах.
•  Симетричні набряклості й біль у суглобах.
•  Припухле почервоніння на щоках і переніссі.
•  Безболісні висипання у вигляді невеликих вузликів.
•  Тривала присутність температури на рівні 37 – 38 градусів.
•  М’язова дистонія та гіпотонія.

Як правило, ревматичним захворюванням властиві проблеми з суглобами: біль, деформації, проблеми з рухливістю суглобів. І якщо ви спостерігаєте який-небудь з перерахованих симптомів, треба якнайшвидше звертатися до лікаря-ревматолога !

 Фахівець забезпечить кваліфіковану консультацію й дієве вирішення проблеми.

Діагностика ревматичних захворювань

Для встановлення точного діагнозу лікар-ревматолог проводить комплекс заходів.

Спершу він збирає анамнез – опитує пацієнта про характер дискомфорту й больових відчуттів, можливі причини їх проявів тощо. Після чого проводиться візуальне обстеження, пальпація та вимір температури.

Далі хворий прямує на збір аналізів.

Також часто використовується рентгенологічний метод дослідження.

Усі ці обстеження дозволяють побачити чітку картину й поставити правильний діагноз. Після збору усієї необхідної інформації лікар приступає до лікування.

Методи лікування ревматологічних захворювань

Лікування ревматологічних хвороб – дуже тонкий і тривалий процес.

Існує декілька методів лікування:

•  Медикаментозний метод – лікування з використанням сильнодіючих препаратів. Це можуть бути гормональні, ціостатикий інші лікарські засоби. Часто використовується комбінація тих або інших ліків.
•  Фізіотерапія – використовується при лікуванні ревматоїдного артриту – комплекс заходів з використанням ультрафіолету та електрофорезу.

Як правило, ревматичним захворюванням властиві проблеми з суглобами: біль, деформації, проблеми з рухливістю суглобів. І якщо ви спостерігаєте який-небудь з перерахованих симптомів, треба якнайшвидше звертатися до лікаря-ревматолога.

Ревматичні захворювання істотно знижують якість життя!

Часто обмеження рухів призводить до деформації суглобів.

 Саме тому важливо вчасно звернутися за допомогою до лікаря-ревматолога!

Звертайтесь в діагностичне відділення КНП «Золочівська ЦРЛ», що знаходиться за адресою: Валова, 2.

Ковалик Ірина Зіновіївна Лікар-ревматолог

Чим небезпечна бронхіальна астма?

Деталі

Опубліковано: Вівторок, 04 квітня 2023, 16:08

Бронхіальна астма – це патологічний стан дихальних шляхів запального характеру, що супроводжується обструктивним синдромом. Сама назва в повній мірі відображає властиву йому симптоматику. У перекладі з давньогрецької "астма" означає "задишка" або "ускладнене дихання".

Зовні бронхіальна астма проявляється епізодичними ознаками задухи різної часової тривалості, що загострюються під впливом зовнішніх подразників. Залежно від ступеня тяжкості перебігу захворювання підбирається тривале комплексне лікування, здатне лікувати хронічні напади частково або повністю.

Захворювання характеризується:

• утрудненим диханням з ускладненим видихом;
• відчуттям важкості в області грудної клітини;
• задишкою, наростаючою при фізичному навантаженні;
• нападоподібним кашлем з прозорими виділеннями мокротиння;
• нападами чхання;
• хрипами з присвистом на вдиху;
• висипаннями кропив'янки.

Навіть якщо симптоматика хвороби носить епізодичний характер і присутня лише частково, варто пройти медичне обстеження.

 Це необхідно, щоб уникнути переходу захворювання в хронічну форму з розвитком незворотних наслідків бронхіальної астми.

Основними симптомами бронхіальної астми виступають:

• загальна слабкість;
• прискорений пульс (під час спазму від 90 до 130 ударів/ хв);
• хворобливість нижньої частини грудини (під час затяжного нападу);
• виражена обструкція (неможливість зробити вдих).

Симптоми бронхіальної астми мають властивість посилюватися в ранковий і вечірній час, а також можуть посилюватися при тяжкому перебігу захворювання.

Діагностика

Щоб диференціювати бронхіальну астму від інших захворювань зі схожою симптоматикою і визначити форму її перебігу, необхідний комплексний аналіз клінічної картини. До заходів з діагностики бронхіальної астми належать:

• оцінка анамнезу з урахуванням віку і характеру нападів кашлю ;
• вислуховування і вистукування хрипів в легенях (аускультація і перкусія, ефективні тільки при хронічному перебігу бронхіальної астми);
• спірометрія(вимір обсягів і швидкості повітря, що вдихається та видихається, за допомогою спеціального приладу);
• лабораторні дослідження крові (загальний і біохімічний аналіз на виявлення алергенспецифічних IgE);
• аналіз мокротиння (на виявлення концентрації еозинофілів (EOS));
• рентгенографія грудної клітки(призначають при наявності інших захворювань дихальних шляхів);

Тільки після виконання всіх діагностичних процедур лікар призначає адекватне лікування бронхіальної астми.

Лікування

Під лікуванням бронхіальної астми слід розуміти курсову терапію, що включає:

• прийом бронхолітичних та інгаляційних препаратів (підбираються індивідуально);
• інгаляції з медикаментами за допомогою небулайзера;
• інфузії та ін'єкції протизапальних препаратів;
• масаж грудної клітки;
• ЛФК.

Комплекс заходів допоможе усунути симптоми й значно підвищити рівень життя пацієнта.

Виконання цих нескладних заходів допоможе попередити можливі ускладнення.

Профілактика

Профілактика бронхіальної астми передбачає:

• щоденні прогулянки на свіжому повітрі (не менше ніж 2 години на день);
• виключення контактів з алергенами;
• попередження хронічних інфекційних патологій дихальної системи;
• вживання гіпоалергенних продуктів;
• при неможливості виключити дію алергену, прийом антигістамінних препаратів за призначенням лікаря;
• відмову від куріння;
• заняття ЛФК (за показаннями) і спортом;

Нагадуємо, що самолікування може бути шкідливим для вашого здоров'я.

При перших проявах захворювання необхідно звернутися до лікаря.

І пам’ятайте, що нехтування хворобою може призвести до тяжкого перебігу хвороби та виникнення ускладнень.

Кондратова Яна Юріївна лікар -терапевт

Якщо травмувалися внаслідок падіння

Деталі

Опубліковано: Середа, 18 січня 2023, 14:38

Зимовий період року характерний збільшенням кількості травм внаслідок падіння, зазвичай, основними ділянками, що страждають від цього є грудна клітка, променево-запястний, гомілково-ступневий, кульшовий суглоб, дещо рідше колінний, плечовий, нажаль інколи звертаються і пацієнти, які внаслідок падіння отримують переломи хребців.

Основні ознаки, при наявності яких необхідно звернутися в травмпункт:
– виражений набряк травмованої кінцівки;
– обмеження рухів, з сильними больовими відчуттями;
– наявність візуальної деформації;
– наявність патологічної рухомості, тобто рухів, які не характерні для даної ділянки кінцівки;
-наявність рани, що кровить.

Що робити з травмованою ділянкою?
Перша допомога, якщо ви маєте можливість надати її може полягати у:
– іммобілізація імпровізованою шиною, можна використати, як картон достатньої товщини, так і дерев’яні планки чи щось подібне;
– холодовий компрес на травмовану ділянку, в жодному разі не можна використовувати грілки та інші способи гріття травмований ділянок тіла, так як це лише збільшує запалення!
– при наявності рани необхідно накласти марлеву пов’язку, не варто використовувати вату чи обробляти рану спиртом, йодом, зеленкою;
– при артеріальній кровотечі застосувати турнікет, якщо ж це незначна кровотеча використання підручних засобів замість турнікету, як наприклад ремінь, шнурівки чи щось подібне може лише нашкодити.

Куди звертатись?

Травматологічна служба нашої лікарні працює 24/7, саме для цього у нас є травмпункт, на базі приймального відділення.

Тут вас проконсультує лікар ортопед-травматолог щодо консервативного або оперативного лікування (накістний або внутрішньокістковий остеосинтез, застосування апаратів зовнішньої фіксації) за сучасними методиками, яке виконують у нашій лікарні, що дозволяє мінімізувати ускладнення та швидше розпочати відновний період.

Лікар ортопед-травматолог: Павло Адамик

Біль у животі: причини та наслідки

Деталі

Опубліковано: Вівторок, 17 січня 2023, 16:08

Сьогодні хотілось би поговорити про дуже актуальну тему сьогодення – болі в області живота.

Більш детально нам про це розкаже молодий лікар-хірург КНП «Золочівська ЦРЛ» Юрій Токар.

Що таке біль у животі?

Біль в животі може виникати внаслідок загострення у людей хронічних патологій при їх наявності або при гострих станах.

Больові відчуття в животі можуть мати різну причину, починаючи від звичайного отруєння, закінчуючи важкими запальними процесами і навіть пухлинами.

Незважаючи на широкий спектр всіляких причин, болі в животі можуть виникати внаслідок порушень роботи кишечника, кишкової інфекції і навіть внутрішньої кровотечі. При порушеннях роботи жовчних шляхів, виникає сильний біль, який супроводжується нападами нудоти, ознобом і підвищеною пітливістю.

Біль буває 3-х типів:

Гострий-виникає раптово або посилюється протягом кількох днів;

Рецидивний-виникає періодично;

Хронічний-триває >3 міс.

Я б хотів акцентувати на гострих болях в животі , тому що часто після неконтрольованого прийму ліків виникають різні ускладнення які можуть мати летальні наслідки.

Різні стани, що викликають гострий біль у животі, зазвичай супроводжуються іншими симптомами і розвиваються протягом  кількох годин до кількох днів. 

Причини можуть варіюватися від незначних станів, які розрішуються без будь-якого лікування, до серйозних медичних ситуацій, включаючи:

1. Аневризма черевної аорти;
2. Апендицит
3. Холецистит;
4. Цистит;
5. Дивертикуліт;
6. Дуоденіт;
7. Позаматкова вагітність;
8. Абдомінальна форма інфаркту міокарда;
9. Травма живота;
10. Кишкова непрохідність;
11. Панкреатит;
12. Перитоніт;
13. Мезентеріальна ішемія і тромбоз;
14. Мезентеріальний лімфаденіт.

Перш за все, слід встановити детально усі умови виникнення болю, його характеристики, локалізацію,  зв’язок з їжею, зміною положення тіла, часом доби, наявність травм, падінь із висоти тощо.

Також слід розпитати пацієнта про медикаменти, які він приймав, адже біль також може бути проявом інтоксикації, у жінок необхідно дізнатись про особливості перебігу менструального циклу. Важливими деталями є дані про можливу втрату ваги та супутні симптоми (наприклад, зміна кольору, консистенції або частоти випорожнень, поява пігментації шкіри, візуальні зміни сечі тощо).

Після чого проводяться додаткові інструметально- лабораторні методи діагностики (УЗД, рентген, аналізи крові, інколи КТ, МРТ).

Звертаю Вашу увагу на те, що, займатись самолікуванням небезпечно, тому що інколи біль може бути внаслідок госторого стану, прийом обезболюючих може замаскувати проблему. Погоджуюсь з тим, що «чарівна таблетка» ліквідовує симптоми, але проблема нікуди не зникає.

Самостійне вживання медикаментів може зашкодити здоров‘ю і потребує призначення лікарем. Часто в нас під рукою є знеболюючі та спазмолітичні засоби. Проте ця симптоматична терапія умісна та потрібна не при всіх станах. Водночас, без правильного лікування, людина погіршує якість свого життя.

Адже постійний біль – це погіршення щоденної продуктивності та працездатності. Гірше те, що намагаючись терпіти біль, можна пропустити початкові стадії захворювання та прогресування більш важких станів.

Біль в животі може бути ознакою серйозної патології, що потребуватиме втручання кваліфікованого фахівця чи навіть невідкладної допомоги та негайного оперативного втручання. Важливо вчасно звернутися до професіоналів, що забезпечать точний діагностичний пошук та призначать ефективне лікування.

Недарма кажуть: профілактика краща за лікування.

Хоча деяких хвороб не уникнути, ви можете багато зробити для того, щоб сповільнити розвиток захворювання чи взагалі йому запобігти.

Нагадуємо  що в КНП «Золочівська ЦРЛ» надається цілодобова ургентна хірургічна допомога.

Бережіть своє здоров’я і здоров’я близьких

Не забуваймо: «У здоровому тілі – здоровий дух!»

Лікар-хірург
КНП «Золочівська ЦРЛ»
Юрій Токар